Que é a psoríase e por que é perigosa? Descrición completa da enfermidade

A psoríase preséntase como unha patoloxía cutánea non infecciosa de natureza crónica. As estatísticas din que o 3, 7% dos habitantes do mundo son propensos a esta enfermidade, chamada líquen escamoso. O xénero neste caso non importa, a psoríase non é unha enfermidade contaxiosa, mentres que o grupo de risco está representado por persoas de 14 a 27 anos. Na pel aparece un peeling vermello manchado con escamas brancas.

A localización é posible en calquera parte do corpo, pero os lugares máis comúns son o coiro cabeludo, a zona lumbar, os xeonllos e os cóbados. Dado que a enfermidade en cuestión é crónica, maniféstase por períodos de remisión e exacerbacións. Canto afecta a patoloxía á vida do paciente e como desfacerse da psoríase para sempre?

Motivos da aparición

Para comprender o que causa a psoríase, paga a pena entender que o proceso de formación da patoloxía é sistémico, tanto a pel como todo o corpo humano están implicados nel. As razóns non están completamente claras, poden ser virais, infecciosas, hereditarias, neuroxénicas ou mixtas. Actívase a inmunidade humoral e celular, o que contribúe ao lanzamento dun proceso autoinmune de danos celulares, principalmente células epidérmicas.

O metabolismo tamén está perturbado e a herdanza cargada tamén agrava a psoríase cutánea. Como resultado, a rexeneración celular acelerase 3-5 veces, o que leva á formación de placas psoriásicas. Entón, por que se produce a psoríase, na que a calidade de vida depende nun 80% do tratamento correcto e da detección oportuna da enfermidade:

1. Mala herdanza;
2. Depresión, estrés constante;
3. Disbacteriose;
4. Problemas coas hormonas;
5. enfermidades alérxicas;
6. candidíase e estreptodermia;
7. Patoloxías virais;
8. Adicción;
9. Infeccións de natureza parasitaria;
10. Problemas co metabolismo.

Síntomas

A cantidade de erupción no inicio da patoloxía pode considerarse insignificante. Estudar os síntomas permitirache saber como se ve a psoríase no corpo e como recoñecela. A placa psoriásica desempeña o papel dun síntoma clave. Esta é unha zona hiperémica da pel con escamas. No fondo dunha pel sa, parece notable e sublime. A presenza dos seguintes signos é o motivo para consultar urxentemente un dermatólogo:

• Manchas convexas na pel con escamas lixeiras;
• Coceira nas áreas problemáticas;
• Sequedade excesiva da pel e descamación;
• Gretas dolorosas, burbullas na zona das palmas das mans e dos pés;
• Placas ungueais deformadas e exfoliantes.

Tipos de psoríase

A clasificación da psoríase implica a división da enfermidade en diferentes tipos e formas. Paga a pena considerar os seguintes tipos de psoríase, tendo en conta a localización da patoloxía e a natureza das erupcións cutáneas:

1. A psoríase en placas no corpo adoita denominarse vulgar, común ou simple. Esta é a variante máis común, que se diagnostica no 85% do total de pacientes. As áreas inflamadas da pel teñen un aspecto típico para a enfermidade en cuestión: exfolian facilmente, enrojecen, con febre. A pel vermella debaixo das escamas férase facilmente e pode sangrar. Co paso do tempo, as placas fúndense no chamado lago de parafina.
2. A psoríase cutánea inversa afecta as superficies flexoras. As áreas inflamadas da pel carecen de descamación e case non sobresaen por encima da pel sa. A localización está representada por dobras da pel, é dicir, dobras baixo o peito, se a psoríase nas mulleres, axilas, a área dos órganos xenitais externos, a superficie interna das coxas e as dobras da pel na ingle. Cando se libera a suor, a pel está ferida ou se produce fricción, o estado das áreas inflamadas empeora. Os diabéticos e os nenos son os pacientes máis frecuentes.
3. A psoríase pustulosa na pel caracterízase polos síntomas máis complexos. As burbullas cun exudado transparente non infectado de natureza inflamatoria elévanse por riba das áreas saudables da pel. Ao redor das pústulas engrosadas, inflamadas, pel vermella con febre.
4. A psoríase rupioide en humanos caracterízase non só por erupcións cutáneas tipo placa, senón tamén por unha inflamación aguda da epiderme. A superficie da pel baixo as placas é rosa brillante e chorando.
5. A psoríase gutata en adultos caracterízase por un abundante número de pequenas vesículas de cor púrpura ou vermella. A forma das burbullas pode parecerse a círculos, bágoas, puntos ou gotas. A zona afectada adoita ser bastante extensa, pode ser psoríase na cabeza, pescozo, ombreiros, costas, pernas ou coxas. A angina ou a farinxite estreptocócica adoitan ser provocadoras do desenvolvemento da patoloxía en cuestión.

Formas de psoríase

En canto ás formas de psoríase, pode ser eritrodermia psoriásica, psoríase artrópática ou onicodistrofia psoriásica:

• Onicodistrofia psoriásica, que afecta ás uñas, leva á deformación da placa ungueal nos dedos das extremidades inferiores ou superiores. É posible cambiar a cor da propia unha ou do leito ungueal. Este tipo de psoríase tamén leva á formación de engrosamento, liñas transversais, manchas, puntos, así como un aumento da fraxilidade e delaminación. Incluso é posible a perda completa da unha.
• A psoríase eritrodérmica en homes e mulleres desenvólvese gradualmente e avanza con complicacións. Esta é unha consecuencia da psoríase en placas ignorada, cando a epiderme se torna moi vermella e inchada, caracterizada por un claro proceso inflamatorio agudo. A descamación e a inflamación esténdense por grandes áreas, acompañadas de dor, comezón e inchazo do tecido subcutáneo. Con esta forma de patoloxía, un resultado letal é máis probable que con outros, xa que o corpo perde a capacidade de regular a temperatura corporal debido á inflamación extensa, descamación e desprendimentos.
• A artrite psoriásica, ademais dos principais síntomas, compleméntase cun proceso inflamatorio nas articulacións e tecidos conxuntivos. Esta forma de patoloxía pode afectar a calquera articulación, pero a maioría das veces son pequenas articulacións das extremidades superiores e inferiores. Se a enfermidade se estende ás articulacións do xeonllo ou da cadeira, hai unha alta probabilidade de perder a capacidade de moverse. A forma considerada da enfermidade representa o 10-15% de todos os casos cando se diagnostica a enfermidade da pel de psoríase.

Etapas do desenvolvemento

Como se desenvolve a psoríase caracterízase por tres etapas sucesivas. Cada paciente coa enfermidade en cuestión pasa por todos, pero co tratamento axeitado, a duración da segunda etapa pódese reducir significativamente:

1. A etapa progresiva caracterízase por un aumento dos primeiros signos e un deterioro da saúde xeral;
2. Na fase estacionaria, hai un pico no desenvolvemento da patoloxía;
3. A fase de regresión está representada por unha diminución dos síntomas e unha mellora significativa da saúde xeral.

Diagnóstico

Un dermatovenerólogo está implicado no diagnóstico e tratamento adicional da psoríase da enfermidade da pel. Normalmente non hai dificultades para determinar a enfermidade, xa que as lesións cutáneas son de natureza especial. Raramente, é necesario realizar probas de laboratorio adicionais en forma de determinación do factor reumatoide e un hemograma completo. A participación dun reumatólogo faise relevante se se diagnostica a artrite psoriásica. En tal situación, é necesario facer unha radiografía das articulacións. A conveniencia dunha biopsia de pel obsérvase en casos extremos, cando é difícil facer un diagnóstico diferencial.

A calidade de vida

A aparición de psoríase leva a unha diminución significativa da calidade de vida. As dificultades poden xurdir durante a adaptación social e no ámbito laboral debido ao malestar físico e emocional. O prurito e a dor intensos poden complicar os procesos vitais básicos: sono, coidado do corpo, camiñar, facer deporte, facer recados profesionais, coidar da casa, mascotas.

Por parte dos pacientes, adoita manifestarse unha preocupación excesiva pola súa propia aparencia, teñen medo a unha reacción negativa dos demais e teñen baixa autoestima. A dor xunto co comezón e as molestias emocionales adoitan levar ao illamento social, trastornos de ansiedade, fobia social e estados depresivos.

Tratamento

Desfacerse da psoríase implica un enfoque integrado usando as seguintes categorías de drogas e drogas.

Cremas e pomadas

Os ungüentos e cremas permítenche combater a psoríase de forma bastante eficaz con efectos secundarios mínimos. Estes fondos adoitan aplicarse directamente ás áreas inflamadas:

• As pomadas hormonais están entre as máis eficaces, eliminan os principais síntomas e bloquean a proliferación de queratinocitos. Os medios máis poderosos desta categoría poden irritar a pel, provocar sequedade e adelgazamento da epiderme.
• O ácido salicílico elimina as escamas psoriásicas limpando a pel. A dosificación ao usar este remedio é moi importante, xa que o uso excesivo leva á perda de cabelo e irritación da pel.
• Os retinoides son a forma activa da vitamina A, son case tan eficaces como os ungüentos hormonais, pero o efecto clínico conséguese máis tempo. A hipersensibilidade á luz ultravioleta é a síndrome adversa máis común.
• As pomadas de alcatrán reducen a gravidade dos síntomas negativos e bloquean o crecemento das células da pel. Os efectos secundarios inclúen alopecia, acne ou foliculite.
• Unha pomada ou forma de xel de vitamina D. O uso combinado con axentes hormonais dá o máximo efecto.
• As cremas hidratantes axudan a eliminar os síntomas secundarios negativos en forma de sequedad e comezón, pero son inaceptables como método principal de tratamento.
• A antralina na composición dos ungüentos axuda a eliminar as escamas, bloquea a proliferación de queratinocitos. Despois de aplicar na zona inflamada, o produto debe lavarse despois dun tempo.

Comprimidos para a psoríase

Dado que non sempre é posible derrotar a psoríase mediante a terapia local, faise necesario complementar a estratexia de tratamento cunha tableta de medicamentos. Os efectos secundarios poden aumentar significativamente, polo que é imprescindible un seguimento constante da súa saúde xeral mediante probas e visitas a un médico:

1. Os glucocorticoides sistémicos reducen o proceso inflamatorio, o inchazo e a coceira, bloquean o aumento da actividade das células da pel. Os efectos secundarios son moi numerosos, polo que os comprimidos do grupo Anna raramente se prescriben.
2. A psoríase en todo o corpo pódese tratar con metotrexato, que mostra un efecto citostático e antiinflamatorio eficaz. O corpo reacciona bastante positivamente ás baixas doses. Os efectos secundarios raros inclúen aumento da fatiga, diminución do apetito e problemas dixestivos.
3. Os retinoides son eficaces nos casos en que a psoríase da enfermidade da pel non se pode tratar por outros medios. Entre os efectos secundarios están a alopecia e a inflamación da zona dos beizos. Despois de usar as tabletas deste grupo, non podes dar a luz durante 3 anos, xa que os retinoides provocan a aparición de defectos de nacemento.
4. A ciclosporina ten moito en común co metotrexato e pertence á categoría de inmunosupresores. O aumento da presión arterial e a aparición de patoloxía renal son os efectos secundarios máis comúns.
5. Se os medicamentos indicados non se poden usar debido ás características do corpo do paciente, é conveniente prescribir hidroxiurea.

inxeccións

Os medicamentos que axudan a desfacerse da psoríase pódense presentar en forma de inxeccións cos seguintes compoñentes:

• Os antihistamínicos bloquean instantáneamente a coceira aguda;
• Os glucocorticoides en forma de inxeccións úsanse se as tabletas e as pomadas con este compoñente non son eficaces;
• Os preparados biolóxicos son o resultado da síntese de proteínas humanas e animais. Teñen un efecto beneficioso sobre o sistema inmunitario do corpo, pero o seu prezo é demasiado alto para moitos pacientes.

Aplicación de xampú

Tamén paga a pena considerar xampús terapéuticos especiais, xa que só eles poden eliminar a psoríase na cabeza:

1. Os xampús antifúngicos son eficaces se o axente causante da inflamación patolóxica é unha infección fúngica;
2. Xampus que conteñan corticoides;
3. O xampú ou o xabón de alcatrán úsase para eliminar as escamas psoriásicas, así como para reducir a queima e a comezón. Tamén é aceptable engadir alcatrán de bidueiro directamente ao xampú que usa habitualmente o paciente.

Medicamentos

Se a aparición de psoríase é diagnosticada a tempo, moitos medicamentos poden traer o resultado axeitado, o especialista recomendará o máis adecuado.

Substancias bioloxicamente activas

Dado que raramente é posible desfacerse rapidamente da psoríase, os suplementos dietéticos deben tomarse como terapia de mantemento adicional:

1. A vitamina D é útil, xa que o calcio é un dos minerais máis importantes na loita contra a enfermidade da pel en cuestión, e a vitamina D é necesaria para a súa absorción. O uso deste suplemento na fase de transición da fase activa á estacionaria. fase é máis eficaz.
2. O silicio na composición de complexos de vitaminas e minerais desempeña o papel dun adsorbente que atrae antíxenos e tamén mellora o estado da pel.
3. A lecitina é capaz de restaurar rapidamente as células epiteliais, que morren nesta patoloxía. A integridade da pel restablece moito máis rápido e o proceso inflamatorio faise menos pronunciado.
4. Os ácidos omega-3 e o aceite de peixe tamén contribúen á eliminación do proceso inflamatorio.

Aproximacións populares ao tratamento

Para aumentar a eficacia dos medicamentos, a terapia complexa pódese complementar con métodos alternativos de tratamento, pero recorda que a psoríase nas costas e outras áreas poden ser sensibles ás substancias alérxicas, polo que primeiro debes consultar co teu médico:

• O té verde chinés axuda a reducir o malestar debido á coceira da pel, as placas iluminan. A aplicación é posible no interior en forma de bebida ou externamente en forma de máscaras nas zonas afectadas.
• Tomar o sol pode reducir as manifestacións da psoríase, especialmente en combinación coa auga do mar. A exposición ao ultravioleta non debe ser directa, é mellor tomar o sol á sombra. Se ignoras esta recomendación, as manifestacións da psoríase elimínanse só por un tempo, pero pronto a enfermidade volverá con síntomas negativos aínda máis pronunciados.
• A pomada de alcatrán de bidueiro, alcohol salicílico e aceite de espinheiro debe aplicarse directamente nas áreas afectadas durante 2 horas. Se a psoríase no abdome ou nas costas é o suficientemente extensa, paga a pena poñer unha gasa sobre a pomada. Despois de lavar a pomada, é necesario aplicar tintura de celidonia en forma de aceite.
• Unha infusión de linhaça permite eliminar os síntomas clínicos da enfermidade en cuestión nunha semana. Durante un día, móllase unha cullerada de sementes nun vaso de auga fervendo, despois ferva, arrefriar e colar, tomar pola mañá antes das comidas en combinación con carbón activado (1 comprimido por cada 10 kg de peso). O curso debe continuarse durante 20 días, aínda que as manifestacións da psoríase desaparecesen. Non se deben consumir produtos con cafeína na composición.
• Propóleo e manteiga en forma de pomada nunha proporción de 1: 20. Mesturar os ingredientes, ferver durante 15 minutos, colar e aplicar nas zonas afectadas. O produto debe almacenarse na neveira.
• As decoccións de apio pódense tomar por vía oral unha vez ao día e unha compresa pódese aplicar durante 2 horas durante 21 días. Tres cursos cunha pausa dunha semana serán suficientes para esquecer a enfermidade durante varios anos.
• O po de celidonia e a vaselina en forma de ungüento deben usarse durante 3 días, aplicados nas áreas inflamadas da pel. Despois dun descanso de 4 días, o curso continúa ata que as manifestacións externas desaparecen por completo. Para preparar o produto, todos os compoñentes mestúranse en proporcións iguais.

Prevención

A prevención da psoríase, así como as medidas para previr as exacerbacións, son tan relevantes como o propio tratamento:

1. A limpeza da pel debe ser controlada con moito coidado, use cremas hidratantes a base de ingredientes naturais.
2. Vixía a túa saúde xeral, especialmente se tes problemas inmunitarios. Tomar complexos multivitamínicos é un compoñente obrigatorio da prevención da psoríase.
3. A masaxe regular mellora a saída da linfa e a circulación sanguínea, polo que os produtos de descomposición son eliminados máis rápido e a pel queda mellor limpa.

4. Calquera contacto con produtos químicos domésticos debe limitarse ao máximo. As luvas e os respiradores domésticos son equipos de protección obrigatorios se non é posible transferir as tarefas domésticas a outros membros da familia. Ao escoller produtos químicos domésticos, preste atención á presenza de colorantes, produtos químicos e fragrâncias. O nivel da árbore de Nadal debe ser igual ao natural. Tamén paga a pena minimizar o uso de cosméticos para o coidado da pel e cosméticos decorativos.
5. Moitas veces os primeiros signos da enfermidade aparecen despois dunha tensión nerviosa, polo que é importante dominar varios métodos de relaxación e autocontrol. Non se deben pasar por alto os beneficios do sono saudable. Con estrés frecuente, está permitido tomar tinturas e tés calmantes de herbas.
6. O tabaquismo é un provocador directo tanto das exacerbacións como da propia enfermidade inicialmente. Estamos a falar de fumadores que consumen máis de 20 cigarros ao día. Baixo a influencia do fume do cigarro, a inmunidade diminúe, os vasos sanguíneos vense afectados e a defensa antioxidante do corpo debilita. En canto ao alcohol, non afecta a aparición desta patoloxía cutánea, pero pode agravar o seu curso.

Psoríase e embarazo

O embarazo agrava moito o tratamento da psoríase, xa que se permite o uso de todos os medicamentos. Tamén vale a pena comprender en detalle o tema da planificación do embarazo e outras situacións relacionadas con este período da vida dunha muller.

Planificación do embarazo

A función reprodutiva de mulleres e homes non se ve afectada pola enfermidade. En canto ao posible dano ao bebé, a psoríase non se transmite por contacto, polo que amamantar e comunicarse co bebé non será un problema. Outra cousa é a capacidade da enfermidade para transmitirse a nivel xenético, pero a probabilidade non é tan grande - 8-15% se un dos pais está enfermo. O risco aumenta se ambos os pais están afectados - 50-60%.

Ao planificar un embarazo, primeiro debes someterte a outro curso de tratamento para lograr a remisión. Estamos a falar en concreto dunha muller, xa que a condición do pai non afecta o porte do feto. Tamén hai que minimizar o estrés e tratarse de forma responsable neste aspecto.

Embarazo

En canto ao propio embarazo, moitos observan que o curso da patoloxía é moi facilitado, pero os síntomas empeoran inmediatamente despois do parto. Isto débese ao debilitamento do sistema inmunitario da muller, xa que o neno, de feito, esgota o corpo, absorbendo nutrientes a través do cordón umbilical. Se hai necesidade de tratamento durante a xestación, paga a pena dar preferencia a medios máis seguros cunha probabilidade mínima de efectos secundarios. Analiza a túa condición e poderás comprender como se comportará a enfermidade en futuros embarazos. A continuación, convén considerar que remedios se poden usar e cales deben evitarse.

	Prohibido	Recomendado
Tratamento local	Os preparados a base de vitamina A están categoricamente contraindicados.	Os glucocorticoides na composición de pomadas e cremas son aceptables en cantidades mínimas. Nos ombreiros, abdome e na zona das glándulas mamarias non se recomenda o seu uso, xa que a cortisona pode provocar a aparición de estrías.
	As preparacións a base de vitamina D só están permitidas en pequenas cantidades en determinadas áreas problemáticas.	As cremas calmantes e hidratantes non teñen contraindicacións.
Tratamento sistémico	O metotrexato e a acetritina provocan abortos espontáneos ou defectos fetais. O tratamento con estes fármacos antes do parto require a abstinencia do embarazo durante 4 meses. tamén, tales medicamentos afectan negativamente a condición do esperma dos homes, polo que a regra de cumprimento deste período tamén se aplica ao home.	A fototerapia UV-B non é prexudicial, nin para o feto nin para a nai.
	A terapia con Puva durante o embarazo tampouco é adecuada, xa que require o uso previo de axentes fotosensibilizadores.	En casos graves da enfermidade, pódese prescribir cicloporina, que non ten un efecto negativo no corpo do neno, pero pode provocar efectos secundarios na nai.

C-sección

A presenza de psoríase non é un motivo para realizar unha cesárea durante o parto, pero vale a pena considerar a posibilidade do fenómeno Koebner. Estamos a falar da aparición da psoríase nas zonas onde a pel foi danada. Ata o momento, non se realizaron estudos formais sobre a taxa de curación destas áreas e o risco de infección.

Psoríase despois do parto

Despois do parto, na maioría dos casos, prodúcese unha exacerbación da patoloxía, cuxa causa é o estrés, a fatiga, a falta crónica de sono, a nutrición irregular e limitada e o desequilibrio hormonal. Permítese a lactación materna, xa que a patoloxía non se transmite ao neno co leite, non obstante, cando se usan medicamentos en grandes áreas, non se recomenda a lactación, xa que algúns compoñentes poden entrar no leite.

Ningún medicamento pode garantir o 100% de seguridade para a nai e o feto, polo que é obrigatoria a consulta co médico que dirixe o embarazo.

A pesar de que a psoríase é crónica, cun tratamento ben planificado, é posible eliminar con éxito os síntomas negativos e evitar unha diminución da calidade de vida debido ás moitas limitacións asociadas á enfermidade.